Home / Fractures / prichiny, simptomy i lechenie pereloma grudiny

prichiny, simptomy i lechenie pereloma grudiny

perelom grudiny - eto ochen sereznaya travma, kotoraya nuzhdaetsya v nemedlennom okazanii pomoshi specialistami. poetomu esli chelovek poluchil takoe povrezhdenie, kak perelom grudiny, to nuzhno nemedlenno vyzvat vrachej i okazat pervuu pomosh postradavshemu.

problema pereloma grudiny

grudina cheloveka sostoit iz treh otdelov, kotorye schitautsya osnovnymi: rukoyatka, telo i mechevidnyj otrostok. povreditsya mozhet luboj iz etih otdelov, hotya takaya travma schitaetsya redkostu i poluchit ee ochen slozhno. v bolshinstve sluchaev pri mehanicheskom vozdejstvii na grudnuu kletku lomautsya v pervuu ochered rebra ili voznikaut drugie povrezhdeniya. posledstviya travmirovaniya grudnoj kletki mogut byt raznymi, vplot do ostanovki serdca i dyhaniya, chto, sootvetstvenno, privodit k smerti postradavshego.

priznaki pereloma grudiny u cheloveka

priznaki polucheniya stol sereznoj travmy mogut byt raznymi, no k osnovnym otnosyat sleduushie:

snimok pri perelome grudiny

  • v perednej chasti grudiny voznikaet silnaya bol, kotoraya znachitelno vozrastaet pri dyhanii;
  • esli osmatrivat oblast, gde, vozmozhno, prisutstvuet perelom grudnoj kletki, to mozhno uvidet otechnost i nalichie gematomy;
  • esli otlomki ne byli smesheny, to nekotorye simptomy mogut otsutstvovat ili byt edva zametnymi;
  • esli est nalichie otlomkov, to grudnaya kletka budet imet nepravilnuu formu, osobenno eto kasaetsya perednej chasti grudiny;
  • vo vremya palpacii bol budet slishkom silnoj, takzhe mozhno nashupat otlomki, chast kotoryh mozhet krepitirovat pri bolee silnom nazhatii na nih.

esli vy zametili podobnye simptomy ili hotya by neskolko iz nih, to neobhodimo nemedlenno sdelat rentgen, zhelatelno neskolko snimkov, chtoby ubeditsya v nalichii ili otsutstvii pereloma grudiny.

posledstviya pereloma grudiny

posledstviya podobnoj travmy mogut byt razlichnymi. esli pri poluchenii etoj travmy est dazhe nebolshoe smeshenie, to ne isklucheno povrezhdenie plevralnoj ili perikardialnoj sumki.

skoplenie krovi - gemotoraksv dannoj situacii mogut vozniknut sleduushie oslozhneniya:

  1. gemotoraks - v plevralnoj polosti nachinaet skaplivatsya krov, postepenno ona sdavlivaet legkoe, i ono perestaet prinimat uchastie v gazoobmene.
  2. pnevmotoraks - v plevralnuu polost popadaet dazhe neznachitelnoe kolichestvo vozduha i postepenno nachinaet uvelichivatsya. takim obrazom, legkoe snova nachinaet sdavlivatsya i perestaet vypolnyat svoi funkcii.
  3. gemoperikard - v etom sluchae krov nachinaet skaplivatsya v perikardialnoj sumke. postepenno razvivaetsya tamponada serdca i ono nachinaet sokrashatsya v neskolko raz medlennee.

prichiny pereloma grudiny u cheloveka

prichiny polucheniya stol slozhnoj travmy elementarnye. perelom grudiny mozhet vozniknut iz-za kakogo-libo travmiruushego faktora, kotoryj gorazdo silnee, chem prochnost kostej v dannom uchastke tela. itak, k prichinam vozniknoveniya pereloma grudiny mozhno otnesti:

perelom grudiny pri udare o rul

  • silnyj udar grudnoj kletkoj o rul mashiny;
  • sdavlivanie grudnoj kletki cheloveka mezhdu dvumya predmetami, kotorye dostatochno plotny i pri etom ne dvigautsya;
  • silnyj udar v grud.

v bolshinstve sluchaev podobnye faktory, kotorye mogut vyzvat perelom grudiny, vstrechautsya tolko vo vremya dtp. ochen redko mozhno vstretit vozniknovenie podobnoj travmy ot padeniya s vysoty. kak pravilo, v takih situaciyah i pri lubom drugom slishkom silnom vozdejstvii na grudnuu kletku voznikaet drugoe povrezhdenie, a imenno perelom pozvonochnika.

vrachi vydelyaut dva tipa podobnogo povrezhdeniya - perelom grudiny so smesheniem ili bez smesheniya. v pervom sluchae grudnaya kletka provalivaetsya vnutr, pri takom tipe chashe vsego vozmozhny povrezhdeniya vnutrennih organov i letalnyj ishod.

diagnostika pereloma grudiny

prezhde chem nachat lechenie pereloma grudiny u cheloveka, neobhodimo provesti tshatelnuu diagnostiku. eto pozvolit opredelit tip povrezhdeniya i stepen ego tyazhesti. krome togo, obsledovaniya pozvolyat ponyat, est li kakie-libo povrezhdeniya vnutrennih organov.

podgotovka k mrt grudnoj kletkikak i pri lubom drugom tipe pereloma, ochen vazhno sdelat neskolko snimkov rentgena, chto pozvolit poluchit maksimalno tochnyj rezultat i harakteristiki povrezhdeniya. lishnej ne budet i komputernaya tomografiya. ona predostavit eshe bolee tochnye dannye.

esli posle provedeniya obsledovaniya specialisty obnaruzhili, chto est povrezhdeniya vnutrennih organov, to neobhodimo nemedlenno sdelat vse vozmozhnoe, chtoby stabilizirovat sostoyanie postradavshego cheloveka. esli zhe prisutstvuet tolko zakrytyj perelom, a vnutrennie organy v poryadke, to lechenie zakluchaetsya v otdyhe i prieme opredelennyh lekarstv. dlya togo chtoby bystree vosstanovitsya, vse vrachi rekomenduut vypolnyat specialnye dyhatelnye uprazhneniya i fizioprocedury.

esli na snimkah viden perelom so smesheniem, to nuzhno kak mozhno bystree provesti operaciu. konechno, i v etoj situacii vse budet zaviset ot tipa pereloma. kakim by ni bylo povrezhdenie grudiny, bolnoj vse-taki na nekotoroe vremya dolzhen zabyt o lubyh fizicheskih nagruzkah, dazhe neznachitelnyh.

lechenie pereloma grudiny

pervyj etap pri lechenii pereloma grudiny - eto obezbolivanie.

 

v inom sluchae est slishkom bolshoj risk, chto nachnet razvivatsya bolevoj shok, a eto krajne otricatelno skazhetsya na i tak tyazhelom sostoyanii postradavshego. pri otsutstvii smesheniya otlomkov neobhodimo tshatelno zafiksirovat povrezhdennoe mesto s pomoshu shirokogo plastyrya. podobnuu fiksaciu neobhodimo vypolnyat primerno 2-4 nedeli v zavisimosti ot slozhnosti pereloma.

povyazka pri perelome grudinygorazdo slozhnee situaciya togda, kogda prisutstvuet smeshenie otlomkov. esli est podobnoe uslozhnenie, to nuzhno snachala vypolnit repoziciu otlomkov (ustanovit ih na mesto) i tolko posle etogo zafiksirovat mesto travmy. chtoby eto sdelat, vrach kladet cheloveka na rovnyj i ochen zhestkij shit. pod lopatki bolnogo pomeshaetsya nebolshoj valik. tak u postradavshego est vozmozhnost polnostu razognutsya i maksimalno rasslabitsya. krome togo, imenno takoe polozhenie garantiruet estestvennoe natyazhenie myshc na raznyh uchastkah tela, v osobennosti v oblasti grudnoj kletki. eto pozvolit bez problem vernut otlomki v ih estestvennoe polozhenie.

v osobo tyazhelyh sluchayah podobnogo vytyazheniya budet malo. naprimer, esli vo vremya pereloma grudiny prisutstvuut mnogooskolchatye perelomy. v takih situaciyah vrachi provodyat specialnuu operaciu i fiksiruut grudnuu kletku, ispolzuya specialnye vinty iz metalla. period reabilitacii mozhet zanimat raznoe vremya. v etot moment ne stoit zabyvat vypolnyat specialnye fizicheskie i dyhatelnye uprazhneniya. luboe podobnoe zanyatie nuzhno provodit iskluchitelno s vrachom-reabilitologom.

reabilitaciya posle pereloma grudiny

v zavisimosti ot togo, naskolko slozhnoj okazhetsya poluchennaya travma, period lecheniya mozhet zanimat neskolko nedel ili neskolko mesyacev. krome togo, mogut byt raznymi posledstviya pereloma grudiny. v svyazi s etim neobhodimo podozhdat, poka kosti horosho srastutsya. na protyazhenii reabilitacionnogo perioda postradavshij dolzhen delat specialnye uprazhneniya, kotorye pokazhet vrach. eto nuzhno dlya togo, chtoby mozhno bylo bystree vosstanovit poteryannuu gibkost. o dostatochno slozhnyh fizicheskih nagruzkah na nekotoroe vremya pridetsya zabyt. stoit otmetit, chto ih mozhet naznachat iskluchitelno vrach-fizioterapevt.

bolnye posle pereloma grudiny prohodyat polnocennyj kurs lecheniya, chto pozvolyaet im polnostu vosstanovitsya. ochen redko mogut voznikat raznye oslozhneniya, no svyazany oni ne s perelomom grudiny, a s povrezhdeniem vnutrennih organov, kotoroe mozhet proizojti vo vremya polucheniya travmy.

http://www.youtube.com/watch?v=dCJW_Xn8shk

itak, perelom grudiny - eto redkoe i ochen tyazheloe povrezhdenie kostej grudnoj kletki. neredko ego mogut diagnostirovat spustya nekotoroe vremya posle polucheniya travmy. poetomu neobhodimo tochno znat vse simptomy proyavleniya pereloma grudiny i pri nalichii hotya by odnogo nemedlenno obrashatsya k vrachu. osobenno takaya informaciya nuzhna, esli chelovek svyazan s kakim-libo faktorom, kotoryj mozhet travmirovat ego. stoit byt maksimalno akkuratnymi vo vremya vozhdeniya avtomobilya, ved bolshaya chast podobnyh travm sluchaetsya imenno v dtp.