Home / Injuries / chto takoe ushib serdca?

chto takoe ushib serdca?

ushib serdca predstavlyaet soboj povrezhdenie serdechnoj muskuly libo miokardialnuu ranu, yavlyaushuusya posledstviem tupoj travmy grudnoj kletki. serdechnaya muskula chashe vsego vozvrashaetsya v normalnoe sostoyanie posle ushiba, no inogda etogo ne proishodit.

problema ushiba serdca

obshaya harakteristika serdechnogo ushiba

travma grudnoj kletki mozhet dat tolchok k kontuzii miokarda iz-za sdavlivaniya serdca mezhdu grudnymi rebrami i hrebtom. eto porozhdaet mnozhestvennye krovotecheniya, kotorye mogut imet kak neznachitelnyj (petehialnyj) harakter, tak i vesma obshirnyj (zapolnyaya vsu tolshinu miokarda).

esli rabota obolochki slishkom narushena, to sotryasenie miokarda mozhet stat travmoj, nesopostavimoj s sushestvovaniem cheloveka. obychno travma zadevaet pravyj otdel serdca (eto svyazano s ego mestoraspolozheniem). disfunkciya miokarda chashe vsego vyzyvaetsya avtomobilnoj avariej (k primeru, iz-za udara o rulevoe koleso) i drugimi rezkimi povrezhdeniyami tulovisha vsledstvie neschastnyh sluchaev. pervonachalnoe obsledovanie postradavshego svoimi silami vkluchaet v sebya mnozhestvo procedur.

lechenie ushiba serdca v bolnicepered okazaniem pervoj pomoshi sleduet:

  • ocenit dyhatelnuu aktivnost postradavshego;
  • ocenit stepen soznaniya bolnogo;
  • proverit vse aktualno znachimye harakteristiki bolnogo, v tom chisle napolnenie krovi kislorodnym elementom;
  • osmotret travmirovannyj uchastok;
  • uznat, kakie u bolnogo pretenzii (vhodit li v ih chislo noushaya bol v grudnoj kletke i prochie osobennosti serdechnogo ushiba).

pervaya pomosh dolzhna vkluchat v sebya takie dejstviya:

  • nuzhno obespechit dostup dostatochnogo kolichestva vozduha;
  • prosledit za vypolneniem serdechnoj funkcii i veroyatnym vozniknoveniem aritmii;
  • ulozhit bolnogo v polozhenie trendelenburga s celu oblegchit dyhatelnuu funkciu.

srazu posle etogo nuzhno primenit protivoaritmicheskie, obezbolivaushie lekarstva, antikoaguliruushie preparaty (vo izbezhanie poyavleniya trombov) i stimuliruushie serdechnuu funkciu medikamenty (chtoby povysit kolichestvo serdechnyh sokrashenij).

posleduushie dejstviya vkluchaut v sebya takie meropriyatiya:

  • podgotovka bolnogo k vstavke katetera v osnovnuu venu;
  • nabludenie za aktualno znachimymi parametrami bolnogo, v tom chisle za osnovnym venoznym i arterialnym davleniem;
  • provedenie elektrokardiogrammy v 12 otvedeniyah;
  • nabludenie za vozniknoveniem simptomov oslozhnenij (takih kak kardiogennoe potryasenie);
  • vozmite krov dlya analizov;
  • podgotovka bolnogo k ehokardiografii, tomogramme, rentgenologicheskomu obsledovaniu;
  • v sluchae potrebnosti podgotovka bolnogo k vzhivleniu kardiostimulyatora.

ekg pri ushibe serdcaushib serdca otnositsya k ryadu prikrytyh travm serdca, pri etom popadaetsya dovolno-taki neredko. kak pravilo, serdechnyj ushib stanovitsya itogom udara v oblast torakalnoj kletki nad serdechnoj myshcej. pri nem sluchaetsya apopleksiya pod epikard, a takzhe v serdechnuu myshcu. serdechnyj ushib mozhno razbit na nekotoroe kolichestvo tipov v zavisimosti ot haraktera travmy i ee lokalizacii:

  • ushib serdechnyh klapanov;
  • ushib obolochki miokarda i transportnyh putej;
  • ushib koronarnyh sosudov;
  • ushib sovmeshennyj.

priznaki i vyyavlenie serdechnogo ushiba

v sovremennoj medicine ushib serdca mozhno prichislit k tem neskolkim vidam travm, kotorye ne poddautsya vyyavleniu na meste. eto svyazano s tem, chto mnogofunkcionalnye rasstrojstva mogut proyavitsya tolko spustya nekotoroe vremya. mnogofunkcionalnye rasstrojstva, o kotoryh idet razgovor, eto chrezvychajno vazhnye patologii, kotorye okazyvaut bolshoe vliyanie na organizm cheloveka v celom. medicinskie priznaki patologii funkcii serdca so vremenem uslozhnyautsya. poyavlyautsya narusheniya:

  • serdcebieniya;
  • serdechnoj provodimosti;
  • ventrikulyarnoj provodimosti.

ushib serdca soprovozhdaetsya bolu v prekardialnoj zone. v otdelnyh variantah bol chuvstvuetsya za grudinoj, otdaet v spinnuu oblast, lokti, plechi i ladoni. nespecialisty mogut pereputat eto sostoyanie s populyarnym paroksizmom serdca, tak kak simptomy u nih shozhi.

otlichiya mezhdu simptomami serdechnogo spazma i ushiba

avtomobilnaya avariya - odna iz prichin ushiba serdcakak osoznat, chto delo ne v obyknovennom spazme, a v ushibe serdca? sleduet prinyat tabletku nitroglicerina. v sluchae esli spazm propadet, dopuskaetsya vozmozhnost razvitiya miokarda. no esli bolevye oshusheniya prodolzhaut trevozhit, to razgovor, skoree vsego, idet o serdechnom ushibe. ego lechenie provoditsya drugimi sposobami, nitroglicerin tut ne pomozhet. sushestvuut takzhe drugie priznaki, kotorye mogut proyavlyatsya u bolnogo:

  • trevoga;
  • besprichinnyj uzhas;
  • vnezapnaya nehvatka vozduha;
  • nemota i pokalyvanie v konchikah palcev;
  • poterya rassudka;
  • holodnaya isparina;
  • povyshennoe vlagosoderzhanie i sinij ottenok dermatologicheskih pokrovov;
  • vzdutie v rajone serdca;
  • pulsaciya bolshih ven.

chashe vsego kontuziya serdca svyazana s raznymi defektami organov, nahodyashihsya v zone torakalnoj kletki. kak pravilo, pri ushibe serdca poterpevshie srazu posle poluchennoj v rezultate avarii travmy chuvstvuut bol v zone torakalnoj kletki po prichine defekta plevry, reber libo inyh vnutrennih organizacij. gramotnyj doktor sposoben raspoznat serdechnyj ushib pri palpacii. gluhota tonov serdca, frikciya perikarda svidetelstvuut ob ushibe. v sluchae poyavleniya u doktora podozrenij na ushib serdca bolnomu naznachaetsya vspomogatelnoe osvidetelstvovanie.

raspoznat kontuziu serdca mozhno s pomoshu elektrokardiogrammy. pri dannom obsledovanii mozhno obnaruzhit u bolnogo peremeny sootvetstvuushego sektora, priznaki perikardita, aritmii.

prichiny serdechnogo ushiba mogut byt sovershenno raznymi. ushib serdca vesma chasto stanovitsya rezultatom avtomobilnyh avarij i padeniya s bolshoj vysoty. posledstviya takih sobytij mogut vkluchat i drugie travmy tela. krome togo, ushib serdca zachastuu proslezhivaetsya pri defekte takih zon, kak grudnye rebra, tazobedrennyj sustav, ruki, nogi, cherepnaya korobka.

https://www.youtube.com/watch?v=oAPpoTXBV1Q

v otdelnyh variantah est opasnost prekrasheniya raboty serdca. eto polozhenie mozhno sprognozirovat, nabludaya za bolnym. naprimer, k predvestnikam mozhno prichislit ostruu peremenu tahikardii na bolee sereznye narusheniya sinusovogo serdechnogo ritma, poblednenie kozhnyh pokrovov.