osobennosti ushiba zapyastya ruki i metody ego lecheniya

esli proizoshel ushib zapyastya ruki, lechenie zavisit ot stepeni povrezhdeniya. v lubom sluchae luchshe obratitsya k vrachu i sledovat ego rekomendaciyam.

osobennosti travmy zapyastya ruki

zapyaste - eto otdel verhnej konechnosti, sostoyashij iz dvuh ryadov kostej. eti kosti ochen melkie, v svyazi s chem dannaya oblast ochen podverzhena razlichnym povrezhdeniyam tipa ushiba, vyviha, pereloma. bolee togo, neredko byvaet zatrudnitelno opredelit istinnyj harakter travmy. ushib harakterizuetsya povrezhdeniem tkanej, pri kotorom ne proishodit narushenie celostnosti kozhnogo pokrova, kak, naprimer, pri perelome. iz vseh variantov travm ruki na ushib etoj oblasti prihoditsya 4,1% sluchaev.

travmatologi otmechaut, chto samostoyatelnyj ushib dannoj oblasti verhnej konechnosti diagnostiruetsya dovolno redko. v bolshinstve sluchaev chelovek poluchaet sovmeshennuu travmu, kogda odnovremenno proishodit travma zapyastya i ladonnoj poverhnosti. takoe povrezhdenie mozhet proizojti v rezultate neschastnogo sluchaya, neudachnogo padeniya na verhnuu konechnost, udara tupym predmetom.

simptomy travmy

priznaki povrezhdeniya ruki proyavlyautsya postepenno. stepen vyrazhennosti simptomov tozhe usilivaetsya s techeniem vremeni. k naibolee harakternym priznakam otnosyatsya:

• otechnost travmirovannoj oblasti i tylnoj storony kisti, ruka raspuhaet;
• utrata podvizhnosti verhnej konechnosti v zone travmy, tugopodvizhnost luchezapyastnogo sustava;
• obshee nedomoganie;
• bolevye oshusheniya, kotorye nosyat intensivnyj harakter;
• giperemiya v oblasti ushiba;
• podkozhnye krovoizliyaniya;
• otsutstvie gematomy.

otdelno stoit ostanovitsya na bolevyh oshusheniyah. oni imeut svoi osobennosti:

1. po intensivnosti. neposredstvenno pri travmirovanii konechnosti chelovek ispytyvaet silnuu bol, kotoraya sohranyaetsya v techenie nekotorogo vremeni posle proisshestviya. potom boleznennost stanovitsya umerennoj ili prohodit vovse, no spustya neskolko chasov snova vozobnovlyaetsya s novoj siloj. eto obyasnyaetsya anatomicheskim stroeniem zapyastya. cherez nego prohodyat nervnye stvoly. pri ushibe myagkie tkani otekaut, opuhaut, vsledstvie chego proishodit peredavlivanie nervov, chto i vyzyvaet bol.
2. po harakteru protekaniya. v svyazi s tem, chto v process vovlecheny ne tolko myagkie tkani, no i nervy, bol mozhet nosit razlichnyj harakter. tak, postradavshie opisyvaut bol kak tikaushuu, zhgushuu i pr.

esli zhe proizoshlo povrezhdenie i ladonnoj poverhnosti, to simptomatika budet neskolko inoj. takoj sochetannyj ushib soprovozhdaut sleduushie simptomy:

• rezkaya bol, kotoraya «otdaet» v palcy;
• kontraktura (suzhenie, styagivanie);
• sudorogi.

povrezhdenie mozhet dat oslozhneniya, naprimer, rasstrojstva trofonevroticheskogo haraktera ili distroficheskie izmeneniya v zapyastnyh kostyah.

dannye zabolevaniya lechatsya s bolshim trudom. vot pochemu ne stoit nedoocenivat sereznost podobnoj travmy i obratitsya k travmatologu.

pervaya pomosh pri ushibe

kompleks meropriyatij po okazaniu pervoj pomoshi pri ushibe ruki vkluchaet sleduushie shagi:

1. obezdvizhivanie kisti. dlya etoj celi mozhno primenit bint - obychnyj ili elastichnyj. na kistevoj sustav nakladyvaetsya fiksiruushaya povyazka, a ruka podveshivaetsya na kosynku, chtoby kist prinyala vozvyshennoe polozhenie.
2. ledyanoj kompress. dlya etoj celi podojdet butylka s holodnoj vodoj, paket s zamorozhennymi produktami iz morozilnoj kamery ili led, zavernutyj v tkan. esli pod rukoj nichego podobnogo net, mozhno prosto poderzhat ruku pod struej holodnoj vody. prodolzhitelnost ohlazhdeniya dolzhna sostavlyat ot 5 do 7 min. posle chego delaetsya pereryv v 15 min. i vse povtoryaetsya snova. neobhodimo vypolnit neskolko takih procedur.
3. medikamentoznaya pomosh. zakluchaetsya ona v primenenii naruzhnyh sredstv dlya mestnogo primeneniya. naprimer, mozhno nanesti na mesto ushiba emulsiu «riciniol». ona sposobstvuet umensheniu oteka, ostanavlivaet ego dalnejshee razvitie. krome togo, preparat yavlyaetsya neplohim analgetikom i antiseptikom. posle obrabotki mozhno prilozhit holodnyj kompress. esli doma est maz na osnove nesteroidov, mozhno nanesti na povrezhdennuu ruku ee. horosho podojdet «dolgit», «fastum gel», «febrofid». oni snimaut vospalenie, ustranyaut boleznennye oshusheniya.
4. obezbolivanie. esli ruka ochen bolit, mozhno vypit analgetik, naprimer, «ketanov», «najz».

posle vypolnennyh procedur obyazatelno nuzhno pokazatsya travmatologu. dazhe esli posle okazaniya pervoj pomoshi nichego ne bespokoit, nanesti vizit doktoru nuzhno, poskolku travma mozhet okazatsya kuda bolee sereznoj.

vrach osmotrit povrezhdennuu konechnost i naznachit neobhodimuu shemu lecheniya.

neredko bolnyh napravlyaut na rentgen. eto obuslovleno tem, chto neredko trudno vyyavit, dejstvitelno li u cheloveka ushib, ili zhe proizoshel vyvih ili perelom kosti.

lechenie povrezhdeniya zapyastya

itak, kakuu zhe shemu lecheniya mozhet naznachit travmatolog? obychno ona vkluchaet v sebya sleduushie pokazaniya:

1. obespechit sostoyanie pokoya. v techenie 3-4 dnej posle travmy nuzhno iskluchit lubye nagruzki na bolnuu konechnost. v chastnosti, nelzya podnimat tyazheloe, nosit chto-libo v bolnoj ruke.
2. nosit bandazh. ne tolko pri ekstrennoj pomoshi pokazana fiksaciya, no i na dovolno prodolzhitelnoe vremya posle nee: esli ushib neznachitelen, immobilizaciya ruki prodolzhaetsya v techenie treh sutok, v bolee tyazhelyh sluchayah - do 10 sutok.
3. medikamentoznaya terapiya. vrach mozhet naznachit primenenie emulsij i mazej protivovospalitelnogo i obezbolivaushego dejstviya, naprimer, uzhe izvestnyj «riciniol». esli nabludaetsya silnyj otek ili boli, vrach mozhet naznachit mazi gruppy nesteroidnyh protivovospalitelnyh preparatov, naprimer, «diklofenak», «ketonal», «febrofid» i dr. ih nanosyat tonkim sloem na bolnoe mesto, slegka massiruya. kurs lecheniya - ot 1 nedeli do 10 sutok, procedura povtoryaetsya trizhdy v den.
4. kompressy. oni pokazany s tretego dnya posle povrezhdeniya.

varianty teplovyh kompressov:

• sol, nagretuu na skovorode, vysypat v meshochek iz tkani ili nosok i prilozhit k ushiblennomu mestu na 40 min.;
• applikacii s parafinom;
• elektricheskaya grelka;
• solyanye vannochki: nagret 10 l vody do 37 gradusov, no ne vyshe, posle chego vysypat v nee 300 g morskoj ili povarennoj soli.

kategoricheski nelzya rasparivat bolnuu ruku!

lekarstvennye kompressy. pokazany sleduushie kombinacii:

• spirt ili vodka, razbavlennye chistoj vodoj v proporcii 1:4;
• «dimeksid» s vodoj (v proporcii 1 chast lekarstva na 4 chasti vody);
• «novokain» 0,25% (v proporcii 1 chast lekarstva na 4 chasti vody).

takie kompressy nuzhno vyderzhivat v techenie 40 min.

vosstanovitelnyj period

kogda travmatolog poschitaet, chto immobilizaciya bolshe ne nuzhna, nachinaetsya sleduushij etap - vosstanovitelnyj. i v dannom sluchae prakticheski vse zavisit ot bolnogo.

naskolko userdno on budet staratsya vosstanovit funkcii kisti, nastolko horoshij i poluchit rezultat.

lechebnaya fizkultura. luchshe vsego nachat zanyatiya v kabinete lfk pod rukovodstvom instruktora. on nauchit pravilno vypolnyat uprazhneniya, posle chego mozhno budet zanimatsya i doma. uprazhneniya napravleny na sgibanie, razgibanie kisti, vypolnenie krugovyh dvizhenij palcami. travmatolog mozhet rekomendovat nachinat vypolnyat takie dvizheniya dazhe pri fiksirovannoj konechnosti na tretij den posle travmy. eto pozvolyaet uluchshit krovoobrashenie i predupredit tugopodvizhnost palcev. no samostoyatelno razrabatyvat ruku ne stoit.

pri zanyatiyah absolutno iskluchautsya rezkie, bystrye dvizheniya. esli imeetsya ogranichenie v podvizhnosti, ne stoit forsirovat sobytiya i vypolnyat uprazhneniya cherez bol - eto tolko uhudshit situaciu. podvizhnost kisti obyazatelno vernetsya, esli zanimatsya regulyarno.

lechebnyj massazh. tozhe luchshe snachala projti hotya by neskolko seansov u massazhista, chtoby on nauchil pravilno vypolnyat dvizheniya. posle etogo mozhno vypolnyat samomassazh i doma. lechebnyj massazh iskluchaet lubye rezkie, bystrye i nepriyatnye dvizheniya. naprotiv, oni dolzhny byt poglazhivaushimi, rastiraushimi (no legko). nachinat massazh nuzhno s konchikov palcev po napravleniu k zapyastu.

esli ushib byl ochen silnyj, mozhet byt pokazan kompleksnyj podhod - lechebnyj massazh v sochetanii s razrabotkoj konechnosti.

https://www.youtube.com/watch?v=PRKWW37CLXE

takuu manipulyaciu dolzhen vypolnyat tolko opytnyj massazhist.