Home / Sprains / chto takoe vyvih zapyastya?

chto takoe vyvih zapyastya?

vyvih zapyastya vstrechaetsya ne tak uzh i redko, osobenno u detej. takaya travma mozhet byt poluchena v rezultate silnogo udara, kotoryj prishelsya na luchezapyastnyj sustav, ili zhe vozniknut ot padeniya na ruku. priznaki vyviha imeut v nekotoryh momentah obshuu kartinu s ushibom myagkih tkanej i dazhe perelomom. poetomu takie travmy ruki neobhodimo umet razlichat.

problema vyviha zapyastya

vyvih zapyastya: osobennosti travmirovaniya

takaya nepriyatnaya travma chasto sluchaetsya ne tolko so vzroslymi, no i s detmi. nesmotrya na to, chto kosti i sustavy u malyshej v silu ih vozrasta eshe bolee plastichny, nezheli u vzroslogo cheloveka, ih aktivnost i zhiznedeyatelnost chasto soprovozhdaetsya padeniyami i udarami. krome togo, u nekotoryh detok mozhno vstretit anomaliu razvitiya sustava, vsledstvie chego razmer i uglublennost sustavnyh vpadin budut neskolko menshe. takaya patologiya yavlyaetsya vrozhdennoj, i imenno iz-za nee chelovek imeet bolee vysokij risk poluchit vyvih ruki. esli u rebenka postavlen takoj diagnoz, to so storony roditelej neobhodim povyshennyj kontrol za igrami malysha. esli na protyazhenii rosta kontrolirovat razvitie skeleta rebenka, to est veroyatnost, chto takoj defekt kompensiruetsya. sootvetstvenno risk poyavleniya vyviha budet svoditsya k minimumu.

luboj vyvih - izmenenie stroeniya sustava, kotoroe mozhet byt vyzvano travmoj. v etom sluchae proishodit smeshenie torcov kostej, kotorye zakluchautsya v sustave. pri takoj travme nabludaetsya izmenennoe polozhenie otdelnyh elementov, ranee raspolagaushihsya po-drugomu v sootnoshenii s blizlezhashimi organami i tkanyami. dostatochno chasto vyvih vlechet za soboj rastyazhenie i dazhe razryv svyazok.

mehanizm vyviha zapyastyav sluchae vyviha zapyastya vsegda nabludaetsya sdvig kisti v odnu ili inuu storonu. sila vyrazhennosti budet napryamuu zaviset ot vily vozdejstviya. est 2 osnovnyh vida travmy:

  1. istinnyj vyvih. takaya forma vstrechaetsya dostatochno redko - vsego lish 10% vseh sluchaev. zdes poverhnost sostavnyh chastej kostej v kisti budet polnostu smeshena. vyvih ruki mozhet byt tylnym ili ladonnym. imenno pri takom travmirovanii luchevaya kost budet perelomana.
  2. perilunarnyj vyvih. etot variant vstrechaetsya namnogo chashe. v etom sluchae kontakt luchevoj i polulunnoj kosti sohranitsya, a vot s drugimi sostavlyaushimi razrushitsya. obychno smeshenie idet k tylnoj ili centralnoj chasti.

vyvih mozhet nabludatsya v absolutno raznom vozraste, vkluchaya i novorozhdennyh. no v otlichie ot predydushih dvuh vidov, takaya travma - eto otdelnaya forma. rebenok mozhet ee zarabotat v rezultate nepravilnogo prohozhdeniya po rodovym putyam materi ili zhe vsledstvie neakkuratnogo obrasheniya akusherov. esli roditeli imeut podozreniya po etomu voprosu, to im neobhodimo v obyazatelnom poryadke obratitsya za pomoshu k specialistu. do goda etot vopros reshaetsya namnogo proshe, v protivnom sluchae est ugroza usugubit problemu.

tem ne menee vyvih trebuet vnimaniya odinakovo u vseh vozrastnyh kategorij. chem pozzhe chelovek obratitsya za pomoshu, tem tyazhelee, da i bolnee tozhe, budet vosstanovit svou kist. krome togo, vazhen moment i vypolneniya vseh nastavlenij lechashego vracha. kazhdoe meropriyatie, bud to lechebnaya gimnastika, kurs massazha ili ispolzovanie mazej, imeet svoe polozhitelnoe vozdejstvie. poetomu, chtoby bystree vosstanovitsya, neobhodimo prislushivatsya i vypolnyat kompleks naznachenij.

kakova simptomatika

konsultaciya vracha o vyvihe zapyastyaesli ranee chelovek nikogda ne stalkivalsya s vyvihami, to emu budet dostatochno trudno samostoyatelno postavit diagnoz sebe ili drugomu cheloveku, perenesshemu padenie na ruku. krome togo, vyshe uzhe ukazyvalos, chto simptomy vyviha i ushiba s perelomom ochen shozhi.

te ili inye simptomy pomogaut vneshne opredelit silu vyviha. a ot togo, naskolko bystro byla okazana pomosh, budet zaviset, poluchit li postradavshij posledstviya ili vse obojdetsya. osnovnye simptomy vyviha kisti sleduushie:

  • na meste povrezhdeniya myagkie tkani nachinaut otekat;
  • obrazuetsya gematoma nebolshih razmerov;
  • kist izmenyaet svoe polozhenie po otnosheniu ko vsej ruke;
  • poyavlyaetsya bol;
  • s tylnoj storony kisti nabludaetsya nabuhanie (esli travma byla poluchena na tylnuu storonu ruki);
  • chelovek ne mozhet polnocenno poshevelit rukoj;
  • myshcy nachinaut «soprotivlyatsya» pri lubom dvizhenii konechnosti;
  • puls izmenyaet svou chastotu: uskoryaetsya ili zamedlyaetsya.

lubaya popytka poshevelit kistu ili palcami vyzyvaet silnuu bol, a esli proshupat bolnoe mesto, to bol usilitsya. chto kasaetsya gematom ili ottekov, to oni mogut poyavitsya ne srazu, a tolko spustya nekotoroe vremya. esli pri travme proizoshel razryv myagkih tkanej ili rastyazhenie svyazok, to razmery gematomy budut znachitelnymi.

https://www.youtube.com/watch?v=cQZQfEeJ7GM

lechenie vyviha kisti

esli proizoshla travma konechnosti, to neobhodimo znat, kakuu pervuu pomosh okazyvat postradavshemu. kogda net medicinskogo obrazovaniya, to vpravlenie kisti ili izmenenie ee polozheniya kategoricheski zapresheny. v pervuu ochered neobhodimo obespechit fiksaciu povrezhdennoj ruki, no sdelat eto sleduet takim obrazom, chtoby polozhenie konechnosti ne izmenyalos. optimalnym variantom budet nalozhenie shiny, posle chego ruku pribintovyvaut k grudnoj kletke. takoe polozhenie pomogaet izbezhat i otechnosti myagkih tkanej. esli travmpunkt nahoditsya daleko, to na shinu dopolnitelno nakladyvaetsya suhoj holodnyj kompress.

segodnya vyvihi luboj slozhnosti legko lechatsya, glavnoe - obratitsya k gramotnomu specialistu. no srazu stoit otmetit, chto reabilitaciya potrebuet dlitelnogo vremeni, ved elastichnost povrezhdennogo sustava tak bystro ne vosstanavlivaetsya. esli pacient prenebrezhet pravilami i nastavleniyami vracha, to vysok risk oslableniya sochleneniya, iz-za chego funkcionalnost kisti budet narushena, a situacii s vyvihami budut chashe povtoryatsya, dazhe pri neznachitelnyh povrezhdeniyah.

bintovanie zapyastya pri vyviheokazanie pomoshi postradavshemu imeet neskolko momentov:

  1. lechenie bolnogo nachinaetsya s rentgenografii. ruku snimaut v 2-3 poziciyah, daby vsestoronne izuchit stepen povrezhdeniya.
  2. posle togo kak snimki budut polucheny, vrach pristupaet k vpravleniu sustava. takaya procedura provoditsya pod obshim ili mestnym narkozom i obychno pri nej prisutstvuet assistent.
  3. kak tolko sostavnye chasti sustava vstanut na svoi mesta, pacienta povtorno napravlyaut na rentgenografiu.
  4. v samom konce na postradavshuu kist nakladyvaetsya gips, kotoryj bolnoj obyazan pronosit ne menee 14 dnej.

ochen vazhno svoevremenno obratitsya za pomoshu, tak kak zastarelye vyvihi lechatsya tyazhelee, zachastuu pri pomoshi operacij. takimi travmami schitautsya vyvihi, poluchennye bolee 15-20 dnej nazad. togda lechenie imeet sleduushie etapy:

  1. v pervuu ochered vrach budet snimat ottek s myagkih tkanej.
  2. dalee proishodit operabelnaya rekonstrukciya sustava, v processe kotoroj vsem sostavnym chastyam pridaetsya pravilnoe polozhenie.

posle togo kak operaciya budet zakonchena, pacientu eshe pridetsya projti kurs fizioterapii, zanimatsya specialnymi uprazhneniyami, daby postepenno pridavat podvizhnost sochleneniyam.

https://www.youtube.com/watch?v=sLLzE-cNELY

chtoby ne prohodit malopriyatnoe hirurgicheskoe vmeshatelstvo, pri luboj travme kisti stoit nemedlenno obrashatsya za pomoshu k travmatologu.

na samom dele nashi tkani ochen bystro regeneriruutsya, i ot togo, kak bystro sreagiroval chelovek, budet zaviset, poluchit li on kakie-libo posledstviya dlya svoej ruki ili net. osobenno eto kasaetsya detej, ved ih organizm rastet ochen bystro, znachit, zazhivlenie bolnyh mest mozhet proizojti nepravilno.